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전문가컬럼 요추의 염좌 및 긴장

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● 급성 요통은 급성 요추부 염좌 혹은 급성 요천추부 염좌라고 하며, 하요추부의 동통을 유발하는 가장 흔한 원인입니다.

● 보통 염좌란 정상의 운동범위를 초과하여 비틀리거나 꺾여서 손상 받은 상태를 일컫습니다.

 

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● 직접적 외상이나 정상범위를 초과하는 굴곡, 신전운동으로 근육, 건, 인대, 섬유륜, 관절낭 등의 연부조직이 손상되어 발생합니다.

① 교통사고

② 무거운 물건을 들거나 단순히 허리를 구부릴 때

③ 기침이나 재채기 등

● 지속적인 자세 불량도 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

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허리와 엉치부위에 통증이 나타나는 증상이 대부분입니다.
또한 처음에는 통증 느낌이 약하다가 조금씩 심해져서 결국 꼼짝도 못할 만큼 매우 크게 동통을 호소하는 경우가 발생합니다.

● 근육이 뭉쳐서 허리를 구부리고 펴기가 힘들어집니다.

● 심호흡이나 재채기 시 통증이 심해질 수 있습니다.

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● 촉진을 통해 손상근육을 확인합니다.

● 허리의 가동범위가 현저하게 줄어듭니다.

● X-ray, CT, MRI: 허리의 기저질환을 감별하기 위해 시행할 수 있습니다.

 

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● 80% 이상이 4주 이내에 호전됩니다. 치료기간이 길어지면 만성화될 수 있으므로, 초기 치료가 중요합니다.

● 한약치료, 침치료, 부항치료, 추나치료 등을 활용할 경우 양호한 경과를 보입니다.

● 통상 2주 정도 치료하여 통증을 대부분 감소시키고 일상생활을 편하게 하는 것을 목표로 합니다.

 

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● 한의학적으로는 좌섬요통(挫閃腰痛)으로 분류하여 침, 뜸, 부항 및 한방물리요법, 한약치료 등의 치료방법을 사용합니다.

● 연구에 따르면 인당(印堂)에 침을 시술한 후 허리를 스트레칭하는 동기요법이 일반 치료에 비해 그 효과가 뛰어납니다.

● 요통의 급성기에 추나요법(推拿療法)을 사용하면 치료 효과에 양호한 경과를 가져옵니다.

● 봉침(Sweet BV) 병행치료는 단독 침치료보다 총 치료기간을 단축시키고, 초기 통증을 감소하게 하는 데에 보다 확실한 효과가 있습니다.

● 한약치료의 목적은 어혈(瘀血)을 제거하고 혈류순환을 촉진하여 염증을 완화시키며 허리를 강화하는 것을 목표로 합니다.

① 조영활락탕(調榮活絡湯): 삔 허리, 타박 어혈로 인한 요통에 주요 방제합니다.

② 독활탕(獨活湯): 지나친 노동을 하여 허리가 끊어지는 것같이 아픈 것에 응용합니다.

 

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● 허리를 굽혔다 펴는 모든 동작을 조심해야 하며, 특히 허리가 'ㄱ'자가 되는 것을 피하고자 주의해야 합니다.

① 땅바닥이나 방바닥에 양반다리, 숙녀다리로 앉는 자세를 피합니다. (바닥에 쪼그려 앉으면 절대로 안 됩니다.)

② 꼭 앉아야 한다면 허리쿠션을 대고 의자에 기대듯 S자로 앉습니다.

③ 가급적 허리에 부담이 가지 않는 ‘1자’ 자세를 유지할 수 있도록 서있거나 눕는 것이 좋습니다.

④ 아침에 세수하거나 머리감을 때 허리를 굽히는 동작을 피하고, 치료기간 동안은 샤워를 서서 합니다.

⑤ 바닥에 떨어진 물건을 주울 때에는 허리를 굽히지 말고 다리를 굽혀서 물건을 줍습니다.

● 최소 2주간은 무거운 물건을 절대 들지 않습니다. 핸드백 같은 물건도 가볍게 들어야 합니다.

 

출처 - On Board 2018 SPRING 

 

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