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전문가컬럼 소아 성장

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● 성장은 유전적인 요인 이외에도 영양, 대사, 내분비 질환을 포함하는 급·만성 질환, 사회 경제적 요인, 심리적 요인 등 다양한 영향을 받습니다.

● 남아와 여아는 신장의 성장 속도가 다르기 때문에 성장치료를 시작하는 시기도 달라야 합니다. 

소아성장도표를 보면 제2성장 급진기가 여아는 10~12세, 남아는 13~15세에서 나타납니다.

 

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소아성장도표는 질병관리본부 홈페이지를 참조해 주세요.

(질병관리본부 > 정책/사업 > 성장도표)

 

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● 첫째 같은 성별·연령의 소아 중에서 키가 하위 3%에, 둘째 매년 4cm 이하로 자라는 경우, 셋째 10세 미만 어린이는 5cm 이하 그

리고 10세 이상 어린이는 10cm 이하로 평균 신장보다 작을 경우, 넷째 성장을 저해하는 성장장애 증후군이 있는 경우에는 반드시

성장치료가 필요합니다.

 

● 성장치료는 성장 급진기에 시행하는 것이 좋습니다. 같은 성별·연령의 소아성장도표를 보면 이를 알 수 있습니다. 남아는 2차 성징

이 나타난 후 3년, 여아는 초경 후 2년 반 동안이 중요합니다.

 

(단위:cm) 

 성별

초6 

중3 

고3 

 남

152.1 

170.0 

173.5 

 여

152.3 

159.8 

160.9 

(자료: 통계청, 여성가족부. 「2017 청소년 통계」) 

 

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● 성장장애는 유전적 소질 또는 골격계의 내인적 결함으로 발생하는 일차성 성장장애와
만성 질환 또는 내분비 질환에 의한 이차성 성장장애로 나눌 수 있습니다.

● 이차성 성장장애 요인으로는 내분비 질환, 운동ㆍ영양ㆍ수면 부족, 환경, 정서, 잦은 병치레 등이 있습니다.
이들은 성장호르몬 분비를 감소시키고 성장장애와 면역력 저하를 초래할 수 있습니다.

 

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● 유전적 소인이나 내분비 질환 등 기저질환에 대한 감별과 그에 따른 치료가 필요합니다.

● 환아의 신장과 체중을 측정하고 부모의 신장과 체중을 측정하여 현재 성장곡선의 어디에 위치하는지,
연령별 성장 백분위 몇%에 속하는지 확인할 수 있습니다.

 

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● 2차 성징이 언제부터 시작되었는지를 확인하여 앞으로의 성장 추이를 예상할 수 있습니다.

● X-ray로 골연령과 성장판의 융합 상태를 확인할 수 있습니다


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한약, 특히 녹용(鹿茸)은 신장이 크는 데 탁월하게 도움을 줍니다.

7세 이하는 6개월에 1회, 8~12세는 2~3개월에 1회, 12세 이상 사춘기에는 6개월 연속 복용을 권합니다.

 

허약아의 경우 성장에 장애를 주는 요소를 먼저 제거하는 것이 중요합니다.
성장치료를 들어가기에 앞서 장기능을 개선하고, 식욕부진을 해결하는 것을 선행해야 합니다.
소화기 허약아에게 소화기 증상 개선을 목적으로 한약을 투여하여 성장에 유의한 효과를 보았다는 연구가 있습니다.

 

●성장판으로 흐르는 미세한 혈관의 혈류가 원활해야 영양 공급이 풍부해집니다.
성장판 부위 근육을 자극하는 침치료, 추나요법이 큰 도움을 줄 수 있습니다.

 

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칼슘을 충분히 섭취하며, 성장호르몬 분비를 자극하고 뼈와 근육성장에 꼭 필요한 단백질을 충분히 섭취하세요.

아이오딘(요오드)을 충분히 섭취하세요.
   아이오딘은 뼈의 성장에 중요한 역할을 하는 갑상선 호르몬 구성성분으로 미역, 다시마 등 해조류에 많습니다.

● 뼈에서 칼슘을 빠져나가게 하는 청량음료와 비만과 영양부족을 초래하는 인스턴트식품의 과다섭취는 피하세요.

● 팔다리를 쭉쭉 뻗어 성장판에 자극을 줄 수 있는 운동을 해주세요.

● 오후 10시 전후, 하루 8시간 취침을 목표로 하여 깊은 수면을 이룰 수 있게 도와주세요.

● 스트레스를 받는 환경을 피하게 해주세요. 정서적으로 안정된 상태가 성장에 도움이 됩니다.


출처 - On Board 2018 SPRING 


 


 


 

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